lundi 26 novembre 2012

Videos.



J'ai fait deux videos ; une après l'opération de Gilles Ayoun et une seconde après l'opération de Bonisch ; elles ne sont pas parfaites mais elles permettent de compléter mon propos ;

J'en posterai ultérieurement en cas de besoin ;

http://www.youtube.com/watch?v=PVYYqJvIHgg

samedi 17 novembre 2012

Réduction des cornets : recherche de témoignages ;



Bonjour Tous,

J'ai subi une septoplastie en octobre 2011 qui a été un pure massacre et je viens de subir une rhino-septo réparatrice il y a de celà un mois ; malheureusement ma respiration nasale est toujours difficile et obsédante ;

M'êtant renseigné sur le SNV, j'ai vu que les opérations sur les cornets étaient très dangereuses mais maintenant je me demande si à moyen terme je devrais pas y passer ; 

Ma chirurgienne m'a dit d'attendre six mois et de tourner au nasonex pendant les six mois ; 
Il faut donc d'abord suivre de manière ordonnée un traitement médical (six mois c'est également affirmé dans le guide pour les internes en ORL) avant toute intervention sur les cornets ; si l'un des visiteurs du site a un avis sur les opérations sur les cornets, je suis très intéressé ; selon ce que j'ai lu :

Pour moi, le test Derinox est positif, cela permet de comprendre dans quelles mesure la muqueuse nasale est responsable de la congestion actuelle ; 

Donc traitement médical (steroids intranasal ; anti-histaminique ; ou vasoconstricteur pour moins de cinq jours) de six mois avant toute acceptation d'un traitement chirurgical (cf. guide des internes ORL)  ;

Il existe deux types d'hypertrophie des cornets : l'hypertrophie de l'os turbinale (le moins commun) et l'hypertrophie de la muqueuse turbinale ; objectivable par scanner ;

Il faut bannir la résection des cornets ;
- la turbinectomie totale ;
- la turbinectomie partielle ; il faut avoir une confiance absolue dans le doigté du chirurgien qui sera capable de ne pas dépasser la limite de 25% du cornet ;

Il faut se méfier de la coagulation des cornets;
- la turbinoplastie par laser ou par cautérisation ; qui semble détruire les cils recouvrant les cornets et peut avoir un impact destructeur sur la muqueuse ;
- la radiofréquence dont l'impact n'est pas tout à fait apprécié ; présentée par les ORL comme étant la technique la plus conservatrice ; technique très récente qui date de 1998 ; des cas de SNV sont liés à cette technique qui semble être aussi dangereuse que les autres ; les témoignages reçus sur cette technique sont plutôt négatifs ;
- le microdébrideur ; sans opinion, une équipe de Tours semble porter aux nues cette technique ; 

Voilà si vous avez des témoignages positifs ou négatifs ça m'intéresse ; pour l'instant, je suis ma cure de nasonex, ma chir autrichienne m'ayant dit qu'en cas d'échec, de la "coblation" serait efficace (équivalent anglais de la radiofréquence je crois, à confirmer) ;

Un lien sur les différentes techniques (en anglais) instructif :  http://emedicine.medscape.com/article/877872-treatment#a1128


 Selon l'article http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199827/, la radiofréquence semble être la technique la moins dangereuse ;

 Pour la cure de Nasonex, voila comment s'y prendre (je remarque qu'aucun ORL n'a daigné m'expliquer cela) : http://www.youtube.com/watch?v=M9lQGYlOPo8 ;

Une video instructive sur la radiofréquence : http://www.youtube.com/watch?v=UFrt5WUqnkQ&NR=1&feature=endscreen
et celle là aussi qui est parfaite : http://emedicine.medscape.com/article/1580603-overview